宮腔粘連是人工流產、藥物流產、稽留流產、不全流產、宮內手術操作的主要并發癥，它的表現就是月經過少，是導致不孕的主要原因之一。宮腔粘連婦科的B超檢查往往會有提示，宮腔鏡檢查是它的金標準。
宮腔粘連的治療主要是宮腔鏡下粘連分離。輕度的宮腔粘連手術比較簡單，但重度的宮腔粘連，手術難度較大，處理不當會導致子宮穿孔、水中毒，嚴重的危及病人的生命。 重度宮腔粘連不僅手術難度大，而且術后復發率高，如何預防重度宮腔粘連分離術后的復發，目前尚無很好的辦法。以前我們術后放置宮內節育器來預防宮腔粘連的復發，結果我們發現宮內節育器長入子宮肌層，宮腔粘連同樣復發。 后來，我們用庫克球囊預防宮腔粘連的復發。但庫克球囊不宜長期放置宮內，時間長了增加了宮內感染的機會，時間短了子宮內膜又未完全生長，導致宮腔粘連的復發。 也有人嘗試用因特隙包裹庫克球囊，結果無法通過宮頸管內口而失敗。因此又有人先把庫克球囊放入宮腔，在庫克球囊兩側塞入因特隙，想借此來預防宮腔粘連的復發。要知道從庫克球囊兩側塞入的因特隙，在宮腔內皺成一團，難以發揮防粘連的作用。 鑒于以上的困惑，我們能不能發明一種球囊，就像我們的尿管一樣，但打入氣囊后，不是圓形，而是一個扁扁的倒三角形，與宮腔的形態基本一致。而且在球囊的外面再套一個因特隙膜，這個膜實際上是一個倒三角形的口袋。 我們做過通水，14導尿管是可以通過宮頸內口的，更何況做過宮腔粘連分離的宮頸，內口是很松的，即使14導尿管外面再套一層膜也是能通過宮腔內口的。當這種特制的尿管通過宮頸內口后，就可以打起一個氣囊，這個氣囊是扁三角形的，并且外套一個倒三角形的因特隙袋。由于氣囊的壓力，因特隙膜就會均勻的貼附于分離的子宮腔內。給予一定的時間，讓因特隙膜完全粘附子宮腔，然后再放空氣囊，拔除特制的子宮擴張球囊，這時候粘附好的因特隙膜，就可以繼續起到預防宮腔粘連的作用。
總之：重度宮腔粘連手術難度大，術后又極易復發，嚴重影響病人的身心健康。希望我的這篇短文，能讓有條件的學者專家，去進一步探討和研究一種新的預防術后宮腔粘連的方法。希望通過大家的思想碰撞！產生新的思想火花！而造福千千萬萬宮腔粘連的患者！
欄目介紹
本欄目由中山大學附屬第一醫院游澤山教授聯合婦產科網共同推出，攜手眾多婦產專家、同道提出婦產科領域創新問題，拋磚引玉。歡迎各位同道一同參與，將自己在從醫過程中遇到的問題、提出的假設等分享出來，共同推動婦產醫學發展。 歡迎投稿至郵箱： 18566130674@163.com obgy2000@yapot.com 專家簡介
游澤山 主任醫師 中山大學附屬第一醫院婦科主任醫師 1984年畢業于中山醫科大學醫療系，1992年受聘講師，1998年受聘副教授，2004年受聘主任醫師。 社會兼職：曾任廣東省優生優育協會的會長，中山一院東院副院長?，F任廣東省醫學會計劃生育分會副主任委員，廣東醫學教育協會婦產科分會副主任委員，廣東精準醫學婦產科分會副主任委員。 先后發表醫學專業論文70多篇，先后擔任和參與多項國家級及省部級科研課題，參編醫學專著多部，獲醫學進步獎一項，獲國家專利三項。 專業方向：盆腔器官脫垂，張力性尿失禁，先天性無陰道，子宮內膜異位癥，不孕癥，婦科良惡性腫瘤等。